Greitosios medicinos pagalbos automobilis automobilis skirtas pervežti sergančius arba sužeistus žmones į ligoninę arba

Greitosios medicinos pagalbos automobilis – automobilis, skirtas pervežti sergančius arba sužeistus žmones į ligoninę arba atvežti medicinos pagalbą. Turi įspėjamuosius signalus ir sireną, suteikiančią pirmumo teisę automobilių spūstyse.

Vilniaus greitosios pagalbos automobiliai

Greitosios pagalbos automobilis Niujorke

Paprastai greitosios pagalbos transporto priemonės būna mikroautobusai, universalai arba sunkvežimiai, tačiau būna ir autobusai, sraigtasparniai, lėktuvai ir net laivai.

Istorija

Ligonių (pradžioje – dažniausiai karių) transportavimas siekia antikos laikus, tačiau pirmą kartą greitosios medicinos pagalbos transportą 1792 m. dideliu mastu panaudojo kariuomenės gydytojas Dominique-Jean Larrey. Jis su kitais chirurgais bei medicinos seselėmis gelbėdavo karius iš karo lauko naudodamas arklį ir vežimą.

Iš pradžių greitosios buvo naudojamos tik armijoje. Viskas pasikeitė po raupų epidemijos 1882 m. ir choleros epidemijos 1884 m. Tada arklio traukiamais vežimais pradėta pervežti ir civilius.

Pirmą kartą greitosios medicinos pagalbos automobilis į gatves išvažiavo1899 m. Čikagoje.

Tipai

Lietuvoje išskiriami 4 greitosios medicinos pagalbos automobilio tipai:

A₁ – skirtas pervežti vieną ;
A₂ – skirtas pervežti kelis pacientus;
B – vidutinės komplektacijos transporto priemonė, skirta gyvybinių funkcijų atstatymui ir trumpalaikiam palaikymui;
C – reanimobilis.

Skirtinguose automobiliuose dirba skirtingi specialistai, naudojama kitokia įranga

Įranga

Ryšio priemonės

Portatyvinė radijo stotis;
Mobiliojo ryšio telefonai;
Iškvietimų priėmimo gaviklis su spausdintuvu.

Medicinos prietaisai

Pavadinimas	Tipas A₁	Tipas A₂	Tipas B	Tipas C
Defibriliatorius su monitoriumi, EKG užrašymo funkcija			X
Defibriliatorius su monitoriumi, EKG užrašymo funkcija ir išoriniu širdies stimuliatoriumi				X
Portatyvinis EKG aparatas			X	X
Portatyvinis dirbtinio plaučių ventiliavimo aparatas				X
Gleivių (skysčių) siurbtuvas			X	X
Gliukometras			X	X
Infuzinis švirkštas – pompa			X	X
Ambumaišas suaugusiesiems ir vaikams	X	X	X	X
2 l talpos deguonies balionas su reduktoriumi ir kauke	X	X	X	X
Trachėjos intubacijos rinkiniai (laringoskopai, intubaciniai vamzdeliai, pravedikliai)			X	X
Kombinuotas intubacijos vamzdelis			X	X
Trachėjos pradūrimo adata			X	X
10 l talpos deguonies balionai			X	X
Portatyvinė paciento monitoravimo sistema: kardiomonitorius su neinvaziniu AKS matuokliu, pulsoksimetru (Sp O2) ir spausdintuvu				X
Išskleidžiami keičiamų pozicijų neštuvai su ratukais	X	X	X	X
Kaušiniai neštuvai (patyrusiems stuburo traumą nešti) Spinalinė lenta su galvos imobilizacijos priemonėmis			X	X
Minkštieji neštuvai	X	X	X	X
Vakuuminiai ir paprasti imobilizacijos įtvarai	X	X	X	X
Vakuuminiai neštuvai			X	X
Vilnonė antklodė	X	X	X	X
Deguonies inhaliatorius su drėkintuvu ir kauke			X	X
Aerozolių inhaliatoriai			X	X
Tirpalų pašildymo krepšys			X	X
Kraujospūdžio matavimo suaugusiesiems ir vaikams aparatas	X	X	X	X
	X	X	X	X
Termometras (28°–42 °C)			X	X
Gimdymo priėmimo rinkiniai	X	X	X	X
Pagalbos nudegus, patyrus traumų rinkiniai			X	X
Stuburo kaklo srityje imobilizavimo priemonės (trijų dydžių apykaklės)			X	X
Skrandžio plovimo rinkinys			X	X
Šlapimo pūslės kateterizavimo rinkinys			X	X
Infuzinės tirpalų sistemos			X	X
Krūtinės drenavimo rinkinys				X
Perikardo punkcijos rinkinys				X
Švirkštai, tvarsliava, žnyplės svetimkūniams pašalinti, žirklės	X	X	X	X
Intraveniniai kateteriai			X	X
Antelė, basonas	X	X	X	X
Vėmimo maišas	X	X	X	X
Sterilios ir nesterilios pirštinės	X	X	X	X

Vaistai

A1 ir A2 tipo greitosios medicinos pagalbos transporto priemonėse turi būti šių vaistų:

Amoniako tirp. 10% 40ml
Analginum amp. 50% 2ml
Aspirinum tab. 500 mg
Glyceryli trinitras tab. 0,5 mg
Salbutamolum aeros. 100mcg 200 doz.

B ir C tipo greitosios medicinos pagalbos transporto priemonėse turi būti šių vaistų:

Ac. ascorbinicum amp. 5% 2ml
Adrenalinum amp. 1% 1ml
Amiodaronum amp. 150 mg/3ml
Amoniako tirp. 10% 40ml
Ampicilino tab. 250 mg
Analginum amp. 50% 2ml
Aspirinum tab. 500 mg
Atropini sulfas amp. 0,1% 1ml
Benzylpenicillinum Na 1 000 000 IU
Calcii chloridum amp.10% 5ml
Captoprilum tab. 25 mg
Clemastinum amp. 1 mg/1 ml
Clonidini hydrochloridum tab. 0,15 mg
Dexametasonum amp. 4 mg/1ml
Diazepamum tube 10 mg
Diazepamum amp. 0,5% 2ml
Diclofenacum natr. amp. 75 mg/2ml
Digoxinum 0,25 mg/1ml
Dimedrolum amp. 1% 1ml
Droperidolum amp. 5 mg/2ml
Drotaverinum amp. 40 mg/2ml
Elektrolyte (Ringeri) sol. 500ml
Eufilino amp. 2,4% 5ml
Fentanylum amp. 0,005% 2ml
Furosemidum amp. 1% 2ml
Furosemidum tab. 40 mg
Glyceryli trinitras amp. 5 mg /5ml
Glyceryli trinitras tab. 0,5 mg
Gliukozės tirp. 5% 500ml
Haloperidolum amp. 5 mg/1ml
Heparinum amp. 5000 vv 5ml
Jodo 5% sol. spirit. 10ml
Kalii chloridum amp. 10% 100ml
Lidocainum amp. 2% 2ml
Metoclopramidum amp. 10 mg/2ml
Midazolamum 5 mg/1ml
Morfino hidrochlor. amp. 1% 1ml
Natrii chloridum amp. 0,9% 5ml
Natrii chloridum sol. 0,9% 500ml
Paracetamolum tab. 500 mg
Paracetamolum 125 supp. 125 mg
Paracetamolum 250 supp. 250 mg
Propranololum tab. 40 mg
Salbutamolum aeros. 100mcg 200 doz.
Spiritus aethylicus 96,6%
Sulfacetamidum natricum 20% 1,5ml
Tramadolum amp. 100 mg/2ml
Vandenilio peroksidas tirp. 3% 40ml
Verapamilum tab. 80 mg
Verapamilum amp. 5 mg/2ml

Asmeninės apsaugos priemonės

B ir C tipo greitosios medicinos pagalbos transporto priemonėse turi būti šių apsaugos priemonių:

chirurginių ir paprastų kaukių;
panoraminių veido kaukių su universaliu (kombinuotu) filtru;
specialiųjų kostiumų su atšvaitais;
apsauginių pirštinių ir avalynės.

Gelbėjimo ir apsaugos priemonės

Visose greitosios medicinos pagalbos transporto priemonėse turi būti šių gelbėjimo ir

apsaugos priemonių:
rankų ir paviršių dezinfekavimo priemonių, vienkartinių nosinių, rankšluosčių;
prožektorius, žiebtuvėlis;
apsaugos diržo pjoviklis;
konteineris medicininėms atliekoms;
polietileno maišų (infekuotiems ir nešvariems drabužiams).

GMP automobilių parkas Lietuvoje

Dabartinė situacija

Greitosios medicinos pagalbos automobilių parke iš viso yra 380 automobilių: 46 proc. – iki 5 metų senumo, 37 proc. – 5–10 metų senumo, 17 proc. automobilių yra senesni kaip 10 metų. Jų rida yra didelė – 300 tūkst. kilometrų yra nuvažiavę 241, 300–500 tūkst. kilometrų – 111 automobilių. 28 automobiliai yra didesnės nei pusės milijono kilometrų ridos.

Mažai automobilių turi modernią ryšio įrangą.

Planuojamas atnaujinimas

2012–2014 m. planuojama atnaujinti greitosios medicinos pagalbos automobilių parką, tam skirta Greitosios medicinos pagalbos automobilių atnaujinimo 2012–2014 metų programa. Numatoma, kad po 2014 m. bus atnaujinta apie apie 36 procentai viso GMP automobilių parko.

Ženklinimas

Medicininiai simboliai, vaizduojami ant greitosios pagalbos transporto priemonių įvairiose šalyse
(angl. Star of Life)
Asklepijo lazda
Raudonasis Kryžius
, vaizduojamas ant arabų šalių greitosios pagalbos medicinos transporto priemonių
, vaizduojama ant Izraelio greitosios pagalbos medicinos transporto priemonių

Lietuvoje nuo 2005 m. sausio 1 d. visi greitosios pagalbos automobiliai ant kiekvienos GMP mašinos turi būti paženklintos užrašu AMBULANCE. Priekyje užrašas turi būti parašytas atvirkščiai. Taip daroma tam, kad priekyje važiuojantys vairuotojai žinotų, kad paskui juos važiuoja greitosios pagalbos automobilis, ir jį praleistų (priekyje važiuojantys vairuotojai mato iš paskos važiuojančias mašinas galinio vaizdo veidrodėliuose, todėl atvirkščiai užrašytas žodis matomas lyg būtų užrašytas normaliai).

Vienas populiariausių greitosios pagalbos automobilio signalų

Specialiųjų transporto priemonių vairuotojai, tarp jų ir greitosios pagalbos automobilių vairuotojai, gali važiuoti su įjungtais mėlynais ir/arba raudonais (arba tik mėlynais) žybčiojančiais švyturėliais ir/arba specialiaisiais garso signalais. Tai daroma tik tada, kaip būtina gelbėti žmogaus gyvybę ar sveikatą. Švyturėliai turi būti matomi 360º kampu. Greitosios pagalbos mašinos gali nepaisyti kai kurių Kelių eismo taisyklių reikalavimų.

Šaltiniai

„"To afford the wounded speedy assistance": Dominique Jean Larrey and Napoleon“. World Journal of Surgery. 30 (8): 9. 2006. doi:10.1007/s00268-005-0436-8. PMID 16850154.
Ortiz, Captain Jose M (1998). . 8: 17–25. Suarchyvuotas originalas 2008-05-14. Nuoroda tikrinta 2012-02-20. {{}}: Citatai journal privalomas |journal= ()
Katherine T. Barkley (1990). The Ambulance. Exposition Press. ISBN .
Privalomų medicinos prietaisų, vaistų, asmeninių apsaugos priemonių, gelbėjimo ir apsaugos bei ryšio priemonių greitosios medicinos pagalbos transporto priemonėse sąrašas
Greitosios medicinos pagalbos automobilių parko atnaujinimo 2012–2014 metų programa
Kelių eismo taisyklės

Šis straipsnis yra tapęs savaitės straipsniu.

[fly1-1] „"To afford the wounded speedy assistance": Dominique Jean Larrey and Napoleon“. World Journal of Surgery. 30 (8): 9. 2006. doi:10.1007/s00268-005-0436-8. PMID 16850154.

[fly2-2] Ortiz, Captain Jose M (1998). . 8: 17–25. Suarchyvuotas originalas 2008-05-14. Nuoroda tikrinta 2012-02-20. {{}}: Citatai journal privalomas |journal= ()

[Ambulance-3] Katherine T. Barkley (1990). The Ambulance. Exposition Press. ISBN .

[LRS-4] Privalomų medicinos prietaisų, vaistų, asmeninių apsaugos priemonių, gelbėjimo ir apsaugos bei ryšio priemonių greitosios medicinos pagalbos transporto priemonėse sąrašas

[LRS2-5] Greitosios medicinos pagalbos automobilių parko atnaujinimo 2012–2014 metų programa

[KET-6] Kelių eismo taisyklės