Onchocerkiazė

Onchocerkiazė
Suaugęs mašalas Simulium yahense su parazitu Onchocerca volvulus, lendančiu iš vabzdžio antenos (padidinta 100x)
ICD-10	B73
ICD-9	125.3
LigųDB	9218

Onchocerkiazė, dar vadinama onkocerkoze ir upiniu aklumu – tai liga, kylanti užsikrėtus parazitinėmis kirmėlėmis .. Ligos simptomai be kita ko yra stiprus niežėjimas, gumbai po oda ir aklumas. Tai antroji pagal dažnį apakimo dėl infekcijos priežastis po trachomos.

Priežastis ir diagnozė

Parazitinės apvaliosios kirmėlės plinta įkandus Simulium rūšies mašalui. Paprastai infekcija kyla nuo daug įkandimų. Upės aklumu liga vadinama, nes ją platinantys mašalai gyvena prie upių. Patekusi į žmogaus organizmą kirmėlė išleidžia lervas, kurios susitelkia po oda. Čia jos gali užkrėsti kitą mašalą, įkąsiantį užsikrėtusiam žmogui. Diagnozę nustatyti galima keliais būdais, pvz., įdėjus odos mėginį į ir stebint išlendančią lervą, ieškant lervų akyse ir ieškant suaugusių kirmėlių poodiniuose gumbuose.

Profilaktika ir gydymas

Vakcinos nuo ligos nėra. Norint išvengti ligos reikia saugotis mašalų įkandimo. Tai galima naudojant ir vilkint tinkamus drabužius. Kitos priemonės – mašalų populiacijos mažinimas purškiant insekticidus ir kt. Įvairiose pasaulio vietose mėginama pašalinti ligą dukart per metus gydant žmonių grupes. Užsikrėtusieji gydomi vaistu , skiriamu vieną kartą per šešis arba dvylika mėnesių. Toks gydymas sunaikina lervas, bet neveikia suaugusių kirmėlių. Kai kuriuose šaltiniuose rekomenduojama kartu skirti vaisto , naikinančio kirmėlės egzistavimui būtiną – bakteriją , nes tai silpnina kirmėles. Taip pat chirurginiu būdu gali būti šalinami poodiniai gumbai.

Epidemiologja ir istorija

Upinį aklumą sukeliančia infekcija apsikrėtę nuo 17 iki 25 milijonų žmonių, maždaug 0,8 milijono apsikrėtusiųjų turi tam tikro laipsnio aklumą. Daugiausia infekcijų pasitaiko Užsachario Afrikoje, tačiau gauta pranešimų apie užsikrėtusiuosius Jemene ir pavieniuose Centrinės ir Pietų Amerikos regionuose. 1915 m. gydytojas pirmą kartą susiejo kirmėlę su akių liga.Pasaulio sveikatos organizacija ligą priskyrė kategorijai.

Nuorodos

1. „Onchocerciasis Fact sheet N°374“. World Health Oragnization. 2014 m. kovo mėn. Nuoroda tikrinta 20 March 2014.
2. „Onchocerciasis (also known as River Blindness)“. Parasites. CDC. 2013 m. gegužės 21 d. Nuoroda tikrinta 20 March 2014.
3. „Parasites – Onchocerciasis (also known as River Blindness) Epidemiology & Risk Factors“. CDC. 2013 m. gegužės 21 d. Nuoroda tikrinta 20 March 2014.
4. „Onchocerciasis (also known as River Blindness) Diagnosis“. Parasites. CDC. 2013 m. gegužės 21 d. Nuoroda tikrinta 20 March 2014.
5. „Onchocerciasis (also known as River Blindness) Prevention & Control“. Parasites. CDC. 2013 m. gegužės 21 d. Nuoroda tikrinta 20 March 2014.
6. Murray, Patrick (2013). Medical microbiology (7th leid.). Philadelphia: Elsevier Saunders. p. 792. ISBN .
7. Brunette, Gary W. (2011). CDC Health Information for International Travel 2012 : The Yellow Book. Oxford University Press. p. 258. ISBN .
8. Lok, James B.; Walker, Edward D.; Scoles, Glen A. (2004). „9. Filariasis“. In Eldridge, Bruce F.; Edman, John D.; Edman, J. (eds.). Medical entomology (Revised leid.). Dordrecht: Kluwer Academic. p. 301. ISBN .
9. Reddy M, Gill SS, Kalkar SR, Wu W, Anderson PJ, Rochon PA (2007 m. spalio mėn.). „Oral drug therapy for multiple neglected tropical diseases: a systematic review“. JAMA. 298 (16): 1911–24. doi:10.1001/jama.298.16.1911. PMID 17954542.{{}}: CS1 priežiūra: multiple names: authors list ()