Šiam straipsniui ar jo daliai . Jūs galite padėti Vikipedijai pridėdami su šaltiniais. |
Inkstų karcinoma (sinonimas hipernefroma) – dažniausiai diagnozuojama inkstų piktybinė liga, inkstų vėžio tipas.
Rizikos faktoriai
Riziką susirgti padidina genetiniai, paveldimi faktoriai:
Taip pat modifikuojami, įgyti rizikos faktoriai:
- Antsvoris
- Rūkymas
- Inkstų funkcijos nepakankamumas
- Arterinė hipertenzija
- Jonizuojančioji spinduliuotė
Klasifikacija
Stadija
Ligos stadija nustatoma pagal TNM klasifikaciją.
Histologiniai tipai
- Šviesių ląstelių karcinoma: dažniausiai nustatomas tipas (80–90 %)
- Papilinė karcinoma (10 %)
- Belinio latakų karcinoma
- Chromofobinė karcinoma
- Karcinoma su sarkomatoidiniu komponentu
Simptomai
Inkstų karcinoma nesukelia daug simptomų, ypač pradinėse stadijose. Vietiniai auglio sukeliami simptomai gali pasireikšti šono skausmais, kraujas šlapime (), rečiau galima apčiuopti naviką. Ligai progresuojant atsiranda bendri simptomai: svorio kritimas, nuovargis, , . Maždaug pusė ligos atvejų nustatomi atsitiktinai, atliekant tyrimus dėl kitų priežasčių.
Gydymas
Gydymui taikoma operacija ir priešvėžiniai vaistai. Operacija atliekama visais atvejais, kai galima pašalinti naviką. Netgi esant pažengusiai ligai ir metastazėms į kitus organus, navikas turėtų būti pašalinamas, kadangi tai prailgina ligonių išgyvenamumą. Priklausomai nuo vietinio ligos išplitimo, gali būti atliekama dalinė (pašalinama tik dalis inksto), arba radikali (viso inksto pašalinimas). Limfinių mazgų pašalinimas neturi jokio įtakos ligos prognozei.
Pažengusi liga, jei negali būti operuojama, arba yra metastazės į kitus organus, gydoma priešvėžiniais vaistais. Chemoterapija inkstų karcinomos gydymui nėra taikoma. Iki 2010 metų gydymo standartas buvo imunoterapija alfa arba , tačiau šių gydymo metodų efektyvumas nebuvo didelis. Perversmą inkstų karcinomos gydyme padarė priešvėžiniai taikinių preparatai: tirozinkinazės inhibitoriai, angiogenezės inhibitoriai ir m-tor inhibitoriai. Pagal 2013 metais paskelbtų studijų rezultatus pirmojo pasirinkimo preparatas daugeliu atvejų yra pazopanibas. Efektyvūs vaistai yra ir bei ir interferono kombinacija. Blogos prognostinės grupės ligoniams skirtinas . Ligai atsinaujinus ar progresuojant gydymo fone vienas vaistas keičiamas kitu, taip pat galima skirti , ar .
vikipedija, wiki, lietuvos, knyga, knygos, biblioteka, straipsnis, skaityti, atsisiųsti, nemokamai atsisiųsti, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, pictu , mobilusis, telefonas, android, iOS, apple, mobile telefl, samsung, iPhone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, Nokia, Sonya, mi, pc, web, kompiuteris